Лечение на бумаге плюс фальшивые отчеты. Вот что происходит в наших поликлиниках

Представьте: вы заходите в личный кабинет на региональном портале медуслуг, чтобы записаться к терапевту, и обнаруживаете, что на завтра у вас назначены два приёма — к кардиологу и гастроэнтерологу. Казалось бы, забота о здоровье, но только зачем, если вы сами к этим врачам не обращались? Обычно попасть к таким специалистам — целое испытание.

Именно такая ситуация произошла с журналисткой Юлией Банишевской. Она заметила эти записи случайно и, мягко говоря, была удивлена. «Приятно, когда о тебе беспокоятся, но есть два „но“. Во-первых, я не подавала заявок на консультации. Во-вторых, очередь к узким специалистам — это всегда лотерея, свободные окна разбирают за минуты, а тут мне так повезло, что я попала сразу к двум. Может, в медицине наконец-то решили кадровую проблему?» — с иронией комментирует Юлия.

Однако, если убрать сарказм, ситуация выглядит тревожной: за такими «двойными записями» стоит система, которую в народе называют «мёртвыми душами» в медицине. Человек не придёт — ему и не надо, а поликлиника получит средства из ФОМС за приём. Это старая практика, идущая с девяностых.

Например, против врача городской поликлиники во Владикавказе возбудили уголовное дело. Следствие установило, что с 2024 года доктор систематически вносил в электронные карты фиктивные данные о приёме пациентов, которых на самом деле не было. Люди не обращались за помощью, а врач исправно «лечил» их, повышая показатели. Теперь ему грозит до восьми лет тюрьмы по статье о неправомерном воздействии на критическую информационную инфраструктуру. Как минимум пять эпизодов говорят о том, что приписки были поставлены на поток. И главный вопрос: главврач об этом действительно не знал?

Андрей Коновал, сопредседатель профсоюза работников здравоохранения «Действие», говорит, что всё ещё хуже. Одно дело, если схему «с мёртвыми душами» придумал врач ради наживы. Но в реальности они редко имеют прямую выгоду от таких махинаций. Чаще всего их заставляют так делать начальники, потому что зарплата главврачей и премии сотрудников напрямую зависят от выполнения плана. Иногда такие требования даже прописаны во внутренних документах. Врачи часто не осознают, что работают с критической инфраструктурой и могут сесть за решётку за такие вещи. Их просто не предупреждают, — отмечает Коновал.

Раньше, по словам эксперта, врачи находили лазейки: записывали «мёртвые души» в свободные слоты, а освободившееся время использовали для более качественного приёма реальных пациентов. Или же записывали настоящих людей на сдвоенные визиты. Сейчас такая возможность почти перекрыта.

Доктор медицинских наук, профессор Владислав Шафалинов добавляет: больницы не выживут без системы ОМС, но там на первое место выходит не здоровье граждан, а цифры. «Мёртвые души» приносят клиникам миллионы рублей. Это позволяет главврачам отчитываться перед Минздравом и получать премии. Такая система существует больше трёх десятилетий, и все прекрасно знают, что по-другому она не работает, — говорит Шафалинов.

Один из самых вопиющих случаев произошёл в Вологодской области, где бывший главврач районной больницы начислил себе премии и компенсации на 1,1 миллиона рублей за два года, а ещё организовал фиктивные госпитализации своих подчинённых. В итоге клиника получила 677 тысяч рублей за лечение, которого не было, а деньги осели в карманах махинаторов.

Шафалинов подводит неутешительный итог: если у людей нет совести, такая модель работает везде — и в школах, и в театрах, и в политике. Мы возвращаемся к тому, что уже проходили в конце восьмидесятых и, похоже, будем переживать это снова, — констатирует он.

Минздрав формально перечисляет деньги врачам, врачи формально отмечают приёмы, а пациенты с трудом пробиваются к узким специалистам, если вообще могут это сделать. В основе такой системы лежит не здоровье человека, а финансовый план и принцип «чем больше услуг, тем больше денег от страховой».

Выходит, что, если вы обнаружили себя записанным на приём без вашего ведома, не удивляйтесь. Это не забота, а отчётность. И пока одни ждут свободного окошка в регистратуре, другие уже зарабатывают на ложных визитах, пишет ИА Новороссия.