ПТСР: как распознать и как помочь близким
Мы живём в очень непростое время, полное испытаний и стрессов, и пугающая аббревиатура ПТСР всё чаще мелькает в информационном пространстве. Если кому-то из ваших близких поставили этот диагноз, или вы просто беспокоитесь о ком-то, пережившем травмирующий опыт, вам стоит разобраться, к каким проявлениям ПТСР стоит быть готовыми, как общаться со страдающими близкими и облегчать их состояние.
ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство – это затяжная, завышенная реакция нашей психики на травмирующие события: неординарные и невыносимые, непредвиденные и неподконтрольные, угрожающие самому нашему существованию или жизням наших близких. ПТСР нередко настигает тех, кто вернулся из зоны военного конфликта, причём неважно, служил ли человек там, работал или жил. В группе риска и те, кто были свидетелями теракта или катастрофы, те, кто попал в серьёзную аварию, стал жертвой насилия, пережил болезненную смерть близкого, перенёс тяжёлую болезнь и т.п. Причём проявиться симптомы ПТСР могут не сразу после произошедшего, а с задержкой, вплоть до нескольких лет. Так, бывает, уже взрослых людей настигают отголоски тяжёлого детства.
Нормальный механизм переживания тяжёлых событий для нашей психики – это горевание, со всеми его стадиями: отрицанием, гневом, торгом, депрессией и принятием. Но иногда, если стрессовое воздействие оказывается чрезмерным, адаптивные механизмы нашей психики просто не срабатывают, и процесс горевания не начинается. Тут всё сугубо индивидуально. То, какую психическую нагрузку люди способны вынести, зависит от множества факторов: жизненного опыта, личностных качеств, стрессоустойчивости и т.п. Кто-то благополучно справится с тяжёлой потерей, а кто-то заработает ПТСР после того, как его облает собака. И ничего постыдного или смешного в этом нет.
По каким симптомам можно заподозрить ПТСР у близкого:
– Человек начинает избегать всего, что связано с травмировавшей его ситуацией. Скажем, попав в автоаварию, больше вообще не садится за руль или в такси, сторонится машин на улице, отказывается вспоминать и обсуждать произошедшее, и т.п.
– Человек раз за разом повторно переживает травмирующее событие, как будто оно происходит здесь и сейчас: видит кошмары, испытывает яркие флэщбэки – неконтролируемые образы из прошлого. Внезапный шум за окном – и человек, переживший бомбёжку, падает на пол, спасаясь от взрывов, которые в этот момент для него ощущаются абсолютно реальными.
– Человек постоянно находится в состоянии повышенного напряжения и настороженности, изматывает себя, плохо спит и т.п. Защищаясь или проецируя пережитое насилие, он может проявлять агрессию даже к самым близким.
– Симптомы психической травмы не исчезают в течение месяца после травмирующего события. ПТСР может осложниться депрессией, тревожными расстройствами, паническими атаками, а нередко и тяжёлыми зависимостями, в которых человек будет искать облегчение своего состояния.
Главное, что нужно помнить: ПТСР – серьёзное и опасное расстройство психики, и велика вероятность, что человек просто не справится с ним самостоятельно. Страдающему ПТСР следует обязательно обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения, в том числе медикаментозного. Но есть то, в чём больному могут помочь близкие: проявить понимание и оказать поддержку, побудить обратиться за помощью.
Как же общаться с человеком, страдающим ПТСР, и что предпринять, чтобы ему помочь?
Принимайте близкого как есть
Помните, что ваш близкий человек не «ненормальный». Ненормальные – обстоятельства, в которых он оказался, а он – просто болен – получил психическую травму. Он пережил нечто невыносимое и продолжает переживать это прямо сейчас. Отсюда и все непростые реакции его психики, которые он, возможно, не способен объяснить даже себе. Страдающий ПТСР может чувствовать себя сломанным, неправильным, тотально одиноким, ощущать безнадёжность и беспомощность, вину и бессильный гнев. А вам остаётся признать травму близкого и право на её переживание.
Будьте готовы к конфликтам и старайтесь не обижаться
Страдающий ПТСР всегда готов отчаянно защищаться – это может не позволить ему уступить в конфликте, привести к вспышкам агрессии или попыткам отстраниться от общения. Как правило, все эти реакции, будь то отчуждение или гнев, говорят не о личном отношении человека к вам. Постарайтесь не обижаться на близкого. Скорее всего, его чувства к вам не изменились, и он вовсе не хочет причинять вам боль, но справляется сейчас со своим психическим состоянием так, как ему доступно.
Помогайте близкому почувствовать себя в безопасности
Дайте близкому понять, что готовы всегда выслушать его и поддержать в самые тяжёлые моменты. Пытайтесь понемногу возвращать страдающему ПТСР утраченное чувство безопасности: по возможности оберегайте его от тревог и страхов, загодя пресекайте вспышки ярости. Составьте комфортный для вас и близкого режим дня и старайтесь его придерживаться. Предупреждайте, если где-то задерживаетесь или планируете пошуметь и т.п. После кошмаров или флэшбэков проговаривайте: «ты здесь и сейчас, ты со мной», «ты ни в чём не виноват» и так далее, в зависимости от конкретной ситуации. А главное – просто будьте рядом.
Старайтесь больше бывать вместе
Развеивая навязчивые мрачные мысли близкого, почаще говорите о перспективах, о ваших общих планах на будущее, обо всём, что вы сможете совершить вместе. Спрашивайте: «что бы ты хотел сделать?», давайте близкому выбор: «пойдём сегодня в гости или посмотрим кино дома?» Сделайте традицией как можно больше комфортных семейных занятий, будь то походы выходного дня, общее посещение катка, бассейна, кинотеатра и т.п. Обращайте внимание, что из этих активностей эффективно снижает стресс вашего близкого, а что – провоцирует тревогу. Таких занятий, конечно, стоит избегать.
Способны принести пользу и техники релаксации – йога, дыхательные упражнения и т.п., которыми тоже можно заниматься вместе. Если же человек сторонится родных – позвольте ему побыть одному, но обязательно напоминайте, что принимаете и цените его любым. Поддерживайте близкого в возвращении к обыденным для него делам: работе, хобби, быту.
Поговорите с близким о пользе лечения
Нередко страдающий ПТСР понимает, что с ним не всё в порядке, но не обращается к специалистам по множеству разных причин: не хочет клейма «ненормального», стыдится возможной огласки, боится, что его снова заставят вспоминать невыносимые события. Постарайтесь внушить близкому, что обращение к специалисту – это конфиденциально и безопасно, а ещё – очень смело и важно для его дальнейшей жизни. И выбор – вспоминать травму или нет, сменить ли специалиста или больницу – всегда останется за самим пострадавшим. Чем раньше ПТСР будет диагностировано и начнётся лечение – тем выше шансы, что с проблемой удастся справиться без последствий.
Заботьтесь о себе
Со страдающими ПТСР зачастую очень непросто общаться. Семьи больных выматывает и беспокойство об их благополучии, и затеваемые ими конфликты, которые иногда могут даже перерасти в семейное насилие. Помните, что испытывать отрицательные эмоции в вашей ситуации – совершенно нормально, этого не нужно стыдиться. То, что вам нужно – заботиться не только о близких, но и о себе, пополняя внутренние ресурсы. Почаще занимайтесь любимыми делами, побольше отдыхайте, общайтесь с понимающими людьми, которые могут выслушать и поддержать вас. А при необходимости – не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту, ведь ПТСР оказывает разрушительное воздействие не только на того, кто получил травму, но и на членов его семьи.
Не отчаивайтесь
Помните, что если заручиться профессиональной помощью и проявить настойчивость и терпение – с ПТСР вполне возможно справиться. И тогда даже самые тёмные для вашей семьи времена обязательно пройдут.
Пусть, к сожалению, в жизни порой случаются ужасные вещи, но болезненные воспоминания могут стать бесценным жизненным опытом, который в дальнейшем поможет нам адаптироваться и решать проблемы, совершенствоваться и жить полной жизнью.
Написать комментарий